La mastite est un terme générique qui désigne toutes les inflammations du sein. Dans le cadre de l’allaitement, il ne faut pas la confondre avec un canal lactifère bouché et doit être prise au sérieux au risque de compromettre la bonne marche de l’allaitement…
Canal lactifère bloqué et mastite : ne pas confondre
Il n’est pas toujours aisé de distinguer une mastite d’un canal lactifère bloqué. Cependant, il est important de ne pas se tromper dans le diagnostic car on ne les soigne pas de la même façon.
Un canal lactifère bloqué se manifeste en général par une masse lourde et sensible dans le sein concerné. Pendant l’allaitement, bébé peut s’agiter car l’obstruction du canal gène le bon écoulement du lait. Cette masse en devenant douloureuse prend souvent l’allure d’une mastite, elle devient ferme, s’accompagne d’une rougeur cutanée. Cependant, elle disparait toujours spontanément au bout de 48 heures au plus.
Pour soigner un canal lactifère bloqué, il faut surtout continuer d’allaiter sur le sein concerné. Placer bébé de sorte que son menton masse la zone enflammée pendant la tétée. Appliquer une bouillotte sur le sein et garder le lit, si besoin avec bébé.
Un canal lactifère bloqué mal soigné peut entraîner une complication et une mastite.
La mastite : la connaître pour l’éviter
La mastite est une infection bactérienne du sein qui peut toucher la femme enceinte qui allaite par une crevasse, une lésion du mamelon ou sans signe apparent.
Pour éviter une mastite, il faut rester vigilante aux premiers signes qui indiquent qu’un canal lactifère peut s’être bouché. Si l’un de vos seins reste pesant après la tétée, si une zone du mamelon est dure ou rouge ou douloureuse… une mastite peut suivre!
Une mastite survient le plus souvent quand le lait n’est pas enlevé correctement du sein. Soit qu’il y ait un engorgement, soit que bébé ne prenne pas correctement le sein, soit que maman ait une lactation surabondante ou qu’un pore du mamelon soit bouché par une « ampoule », le drainage du sein est mal assuré.
Pour éviter de provoquer une mastite, il est important, au démarrage de l’allaitement, de faire des tétées fréquentes et non limitée du sein pour permettre une vidange efficace du sein.
Il faut aussi veiller à la position de bébé sur le sein et surtout ne pas donner de sucettes à bébé au début de l’allaitement pour ne pas nuire à sa façon de téter.
Quand la mastite survient
La mastite s’accompagne habituellement de fièvres et de rougeurs douloureuses. Elle exige fréquemment un traitement par antibiotiques.
Il n’est pas nécessaire de stopper l’allaitement. Si la douleur est intolérable, l’utilisation d’un tire-lait permettra de drainer le sein en attendant de pouvoir allaiter de nouveau. Poursuivre l’allaitement est efficace pour une guérison plus rapide de la mastite. C’est inoffensif pour bébé.
Pour vous soulager, comme dans le cas d’un canal lactifère bouché, vous pouvez appliquer de la chaleur à l’aide d’une bouilotte. En cas de fortes douleurs, vous pouvez la soulager à l’aide d’ibuprophène. Sur une courte période, la dose ingérée par bébé sera insignifiante.
Quand la mastite dégénère en abcès
Même quand la mastite entraine le développement d’un abcès, vous pouvez poursuivre l’allaitement. Aujourd’hui, on ne draine plus les abcès par un drainage chirurgical mais avec une aiguille. Cela interfère peu avec l’allaitement, surtout si l’incision est pratiquée le plus loin possible de l’aréole.